- Гоо сайхны мэс заслын дараа хүндрэл сэжиглэвэл эхлээд мэс засал хийсэн эмнэлэгтээ холбогдоорой. Халуурах, идээ гарах, нэг тал гэнэт хавдах, арьсны өнгө өөрчлөгдөх, хараа муудах зэрэг яаралтай шинж тэмдэг илэрвэл сааталгүй эмчид үзүүлэх хэрэгтэй.
- Халдвар, эдийн үхжил, цусан хураа, суулгацын асуудал эсвэл мэдрэлийн гэмтэл сэжиглэгдвэл эхлээд мэс засал хийсэн эмнэлэг эсвэл холбогдох нарийн мэргэжлийн эмч хариуцна; энэ нь сорвины эмнэлгийн эхэлж харах асуудал биш.
- Яаралтай биш боловч хэдэн сарын дараа ч хатуурал, татагдах мэдрэмж, товгор хотгор, нүүрний хувирлын хөшүүн байдал хэвээр байвал шалтгаан нь сорвины эд эсвэл наалдац байж болзошгүй — ийм тохиолдолд давтан мэс засалгүйгээр лазерт суурилсан эмчилгээг ихэнхдээ авч үзэж болно.
- Хаван, хөхрөлтийн лазерыг мэс заслаас хойш 2 долоо хоногоос эхэлж болно (4–8 долоо хоногт хийхийг зөвлөдөг); сорвины эдийн эмчилгээ хэсгээсээ хамаарч ихэвчлэн 4–6 долоо хоногийн зайтай 2–5 удаа хийгддэг бөгөөд нэг удаагийн эмчилгээ ихэнхдээ 5–15 минут үргэлжилдэг.
※ Үр дүн ба гаж нөлөө хүн бүрт өөр; яг байдлыг эмчийн үзлэгээр тодорхойлно.
“Эмч ээ, мэс засал хийлгээд хэдэн сар болсон ч ямар нэг юм буруу байгаа юм шиг санагдаад байна. Мэс засал хийсэн эмнэлэг рүүгээ буцах уу, өөр газар хайх уу, одоо юунаас эхлэхээ мэдэхгүй байна.”
Сайн байна уу, би Солонгосын Сөүл хот дахь Dr. Sun эмнэлгийн ерөнхий эмч Кан Жон Жун байна.
Сорвины зөвлөгөөний үеэр миний хамгийн олон сонсдог үг бол «Энэ хүндрэл мөн үү, хүлээх хэрэгтэй юу, хэнээс асуухаа мэдэхгүй байна» гэдэг. Мэс заслын дараах түгшүүр, сайжрахгүй байгаа таагүй мэдрэмж, ойр тойрныхны зөрчилтэй зөвлөгөөний дунд олон хүн ганцаараа интернэтээс хайсаар хэдэн сарыг өнгөрөөдөг.
Энэ нийтлэлд хүндрэл сэжиглэх үед ямар дарааллаар бодох, ямар яаралтай шинж тэмдэг илэрвэл даруй эмчид үзүүлэх, мөн сорвины эмнэлэг юунд тусалж чадах, юунд чадахгүйг илэн далангүй тайлбарлая.
Доктор Сан эмнэлгийн видео
Гоо сайхны мэс заслын хүндрэл сэжиглэвэл юуны өмнө юу хийх вэ?
Эхний алхам бол мэс засал хийсэн эмнэлэгтээ холбогдож, одоогийн байдлаа мэдэгдэх явдал юм. Юу хийсэн, ямар материал хэрэглэсэн, мэс заслын үеэр юу болсныг тэд хамгийн сайн мэднэ; эхний үеийн олон асуудлыг тэнд шалгаж, шийдвэрлэх нь хамгийн хурдан байдаг.
Үүний зэрэгцээ тэмдэглэл хөтлөөрэй. Мэс заслын огноо, нэр, суулгац эсвэл мөгөөрс зэрэг хэрэглэсэн материал, ууж буй эм, шинж тэмдэг эхэлсэн өдрийг бичиж аваарай. Хэдэн өдрийн зайтай ижил гэрэлтүүлэг, ижил өнцгөөс урд болон хажуу талаас зураг авах нь өөрчлөлт байгаа эсэхийг дүгнэхэд ихээхэн тус болно.
Мэс засал хийсэн эмнэлэгтээ холбогдож чадахгүй байгаа эсвэл тайлбар хангалтгүй санагдвал ижил салбарын өөр нарийн мэргэжлийн эмчээс санал авах нь бас нэг арга. Хамгийн чухал нь ганцаараа хүлээж, шийдвэрээ хойшлуулахгүй байх явдал.
Ямар шинж тэмдэг илэрвэл даруй эмчид үзүүлэх вэ?
Халуурах, өвдөлт өдөр ирэх тусам хүчтэй болох, эсвэл мэс заслын хэсэг улайж, халуу оргиж, идээ гарч байвал халдвар сэжиглэх хэрэгтэй. Нэг тал гэнэт ихээр хавдаж, хатуурч, хөхрөлт тархаж байвал цусан хураа байж болзошгүй.
Арьс бараан улаан, нил ягаан эсвэл цагаан болж, хүйтэн болох нь цусан хангамжийн асуудал буюу эдийн үхжлийн эхний шинж тэмдэг байж болох тул цаг хугацаа маш чухал. Хараа бүрэлзэх эсвэл нүд аних боломжгүй болох, амьсгал давчдах, суулгац арьсаар нэвт харагдах эсвэл цухуйх, мэдрэхүй алдагдах, нүүрний нэг тал хөдлөхгүй болох зэрэгт мөн адил даруй эмчид үзүүлэх шаардлагатай.
Эдгээрийн аль нэг шинж тэмдэг илэрвэл сорвины эмнэлэг биш, мэс засал хийсэн эмнэлэг, яаралтай тусламжийн тасаг эсвэл холбогдох нарийн мэргэжлийн эмчид (гоо сайхны мэс засал, нүд, чих хамар хоолой, мэдрэл гэх мэт) шууд хандаарай. Эдгээр нь лазераар шийдэх асуудал биш бөгөөд хойшлуулах тусам эдгэрэлт хүндэрч болзошгүй.
Удаан үлддэг сорвины эд ба наалдац юугаараа ялгаатай вэ?
Яаралтай шинж тэмдэг байхгүй, мэс заслын дараах эхний хаван, хөхрөлт арилсан хэдий ч хэдэн сарын дараа хатуурал, татагдах мэдрэмж, товгор хотгор, нүүрний хувирал гаргахад эвгүй байдал хэвээр үлдсэн бол сорвины эд эсвэл наалдцыг авч үзэх хэрэгтэй. Сорвины эд гэдэг нь шарх эдгэрэх явцад коллаген хэт их үүссэнээс үлдсэн хатуу эд юм; наалдац гэдэг нь эдийн давхаргууд хоорондоо наалдаж, хөдөлгөөн хязгаарлагдсан байдал юм.
Хамарт энэ нь ихэвчлэн хамрын нүхний дотор эсвэл хамрын үзүүрийн хатуурлаар; нүдэнд зовхины давхраа зузаан эсвэл долгионтой болох байдлаар; нүүрний хэлбэржүүлэлт эсвэл өөх соролтын дараа нүүр товгор хотгор, хонхойсон мэт харагдаж, татагдах мэдрэмжээр илэрдэг. Гоо сайхны мэс заслын үр дагавар гэж нэрлэдэг таагүй байдлын нэлээд хэсэг нь энэ бүлэгт хамаардаг.
Сорвины эд ба наалдац нь халдвар эсвэл үхжил шиг яаралтай биш ч ихэнхдээ өөрөө төдийлөн сайжирдаггүй. Нөгөө талаас давтан мэс засал хийх нь нэг байрлалд илүү их сорвины эд үүсгэж болох тул дахин зүсэхээс өмнө шалтгааныг нарийн тогтоох нь чухал.
Сорвины эмнэлэг юуг эмчилдэг, юуг эмчилдэггүй вэ?
Dr. Sun эмнэлэг мэс заслын дараа үлдсэн сорвины эд, наалдац болон мэс заслын дараах хаван, хөхрөлтийг эмчилдэг. Бид сорвины эдийг тайрч, хусдаггүй, эм тариулдаггүй; харин лазер, радио долгион, бичил зүүг хослуулан сорвины эдэд өөрчлөлт оруулж, биеийн байгалийн эдгэрэх үйл явц түүнийг анхны арьсанд илүү ойр байдлаар дахин бүрдүүлэхэд тусалдаг. Миний бодлоор сорвины эмчилгээ гэдэг эцсийн дүндээ эдийг таны өөрийн арьсанд эргүүлэн авчрах үйл явц юм.
Харин халдварыг эмчлэх, үхжлийг арчлах, цусан хурааг авах, суулгацыг авах эсвэл солих, яс эсвэл мөгөөрсний байрлалын асуудал, мэдрэлийн гэмтлийг оношлох, эмчлэх нь мэс засал хийсэн эмнэлэг эсвэл холбогдох нарийн мэргэжлийн эмчийн хүрээнд хамаарна. Дизайныг өөрийг нь өөрчлөх шаардлагатай асуудлыг ч сорвины эмчилгээгээр шийдэж чадахгүй. Ийм тохиолдолд би зургийг харж байгаад «Эхлээд мэс засал хийсэн эмнэлэгтээ үзүүлээрэй» гэж илэн далангүй хэлдэг.
Бас нэг зүйлийг хэлэхэд, арьс чангалах зориулалттай лифтинг төхөөрөмжүүд нь мэс заслын дараа үүссэн сорвины эдийг онилж зохиогдоогүй. Таагүй байдлын шалтгаан нь сорвины эд бол сорвины эдэд чиглэсэн эмчилгээ шаардлагатай. Би 20 жил эмчилгээ хийж байгаа ч үр дүнг амладаггүй. Сайжрах боломж байгаа эсэхийг шударгаар дүгнэх нь эхний алхам гэж би боддог.
Эмчилгээг хэзээ эхлэх боломжтой, явц болон эдгэрэлт ямар байх вэ?
Мэс заслын дараах хаван, хөхрөлтөд санаа зовж байвал мэс заслаас хойш 2 долоо хоногоос хаван, хөхрөлтийн лазерыг авч үзэж болох бөгөөд тусгай шалтгаан байхгүй бол 4–8 долоо хоногийн хооронд хийхийг зөвлөдөг. Энэ нь 40 минутаас 1 цаг орчим үргэлжилж, нөхөн сэргэх хугацаа бараг шаардлагагүй бөгөөд ихэвчлэн 1 удаа хийхэд хангалттай.
Сорвины эдийн эмчилгээ хэсгээсээ хамаарч өөр байдаг. Хамрын доторх сорвины эд болон зовхины сорвины эдийн нэг удаагийн эмчилгээ ихэнхдээ 5–15 минут, ихэвчлэн 4–6 долоо хоногийн зайтай 2–5 удаа; хамрын таславчийн зүслэгийн сорвийг 3–4 долоо хоногийн зайтай; нүүрний хэлбэржүүлэлтийн дараах наалдцыг нөхцөл байдлаас хамааран ихэвчлэн 2–4 долоо хоногийн зайтай 4–5 удаа эмчилнэ. Эмчилгээ хийлгэсэн эхний өдөр үр дүн сайн харагдах нь элбэг, 1 долоо хоног орчим хавдаж болох бөгөөд үр дүнг 2 долоо хоног орчмын дараа үнэлдэг.
Шүршүүрт орох, дасгал хийх зэрэг өдөр тутмын ихэнх үйл ажиллагаа хэвийн боломжтой; эдгэрэх хугацаанд зөвхөн саун болон ваннд орохоос зайлсхийхэд л хангалттай. Доорх зураг нь хамрын таславчийн зүслэгийн сорвийг 3 удаа эмчилсэн тохиолдол бөгөөд эмчилгээний давтамж болон үр дүн нь сорвины эдийн байдлаас хамааран хүн бүрт өөр байна.
Өмнө ба дараах зургууд нь засваргүй бодит өвчтөний зураг юм. Үр дүн ба түүний үргэлжлэх хугацаа хүн бүрт өөр. Бүх эмнэлгийн ажилбарын адил өвдөлт, цус гарах, хөхрөх, хавдах, халдвар, цооролт, пигментжилт, сорви зэрэг гаж нөлөө гарч болно. Эмчилгээ хийлгэхээсээ өмнө эмчтэй зөвлөлдөнө үү.
Засваргүй бодит өвчтөний зураг, зөвшөөрөлтэйгөөр нийтлэв. Нүдийг далдалсан. Үр дүн хүн бүрт өөр.
Доктор Сан эмнэлэг хэрхэн эмчилдэг вэ
Ерөнхий эмчийн хувьд би зөвлөгөө, эмчилгээ, хяналтыг биечлэн хариуцдаг. Зургаар зөвлөгөө өгөх шатанд гол шалтгаан нь сорвины эд эсвэл наалдац уу, эсвэл эхлээд мэс засал хийсэн эмнэлэг эсвэл өөр нарийн мэргэжлийн эмчид үзүүлэх шаардлагатай юу гэдгийг эхлээд хэлж өгнө.
Сорвины эд гэж дүгнэвэл хэсэг, гүн, хатуурлын түвшинд тохируулан лазер, радио долгион, бичил зүүний хослолыг төлөвлөж, эмчилгээний явцад эдийн хариу урвалыг ажиглан бодит цагт тохируулдаг. Эмчилгээ бүрийн дараа зургаар явцыг шалгаж, дараагийн алхмыг тантай хамт шийддэг.
3 гол санаа
- Хүндрэл сэжиглэвэл эхлээд мэс засал хийсэн эмнэлэгтээ холбогдож, тэмдэглэл хөтлөөрэй: мэс заслын мэдээлэл, шинж тэмдэг эхэлсэн огноо, ижил өнцгөөс авсан зургууд.
- Халуурах, идээ гарах, нэг тал гэнэт хавдах, арьсны өнгө өөрчлөгдөх, хараа муудах эсвэл амьсгал давчдах нь яаралтай шинж тэмдэг — мэс засал хийсэн эмнэлэг, яаралтай тусламжийн тасаг эсвэл холбогдох нарийн мэргэжлийн эмч нэн тэргүүнд.
- Яаралтай шинж тэмдэггүй ч хэдэн сараар үргэлжилж буй хатуурал, татагдах мэдрэмж, товгор хотгор нь сорвины эд эсвэл наалдац байж болох бөгөөд давтан мэс засалгүйгээр лазераар эмчлэхийг ихэнхдээ авч үзэж болно.
Түгээмэл асуултууд
Гоо сайхны мэс заслын хүндрэл гарвал хаана хандах вэ?
Эхлээд мэс засал хийсэн эмнэлэгтээ холбогдох нь зарчим юм. Халуурах, идээ гарах, арьсны өнгө өөрчлөгдөх, хараа муудах зэрэг яаралтай шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай тусламжийн тасаг эсвэл холбогдох нарийн мэргэжлийн эмчид шууд хандаарай. Хэдэн сараар үргэлжилж буй сорвины эд эсвэл наалдцын талаар сорвины эмнэлэгт зөвлөгөө авч болно.
Мэс заслын дараах хэвийн хаваныг хүндрэлээс хэрхэн ялгах вэ?
Хаван харьцангуй зөөлөн бөгөөд цаг хугацааны явцад аажмаар буурдаг. Хэдэн сарын дараа ч хатуурал хэвээр байх, эсвэл шинж тэмдэг улам хүндэрч халуу оргих, өвдөх зэрэг дагалдвал эмчид үзүүлэх хэрэгтэй.
Сорвины эд эсвэл наалдацад давтан мэс засал заавал хэрэгтэй юу?
Заавал биш. Гол шалтгаан нь сорвины эд бол олон тохиолдолд давтан мэс засалгүйгээр лазерт суурилсан эмчилгээгээр сайжрахыг хүлээж болох бөгөөд хэсгээсээ хамаарч ихэвчлэн 4–6 долоо хоногийн зайтай 2–5 удаа хийгддэг.
Мэс заслын дараа хэзээнээс лазер эмчилгээ хийлгэж болох вэ?
Хаван, хөхрөлтийн лазерыг мэс заслаас хойш 2 долоо хоногоос хийх боломжтой бөгөөд 4–8 долоо хоногийн хооронд хийхийг зөвлөдөг. Сорвины эдийн эмчилгээний хугацааг мэс заслын огноо болон одоогийн зургийг харж шийддэг.
Энэ асуудалд санаа зовж буй танд
Гоо сайхны мэс заслын дараа ямар нэг асуудал гарвал түгшүүртэйгээр интернэтээс хайсаар цаг алдах нь амархан. Яаралтай шинж тэмдэг байвал сааталгүй эмчид үзүүлж, цаг хугацаа өнгөрсөн ч таагүй байдал үлдсэн бол эхлээд шалтгаан нь сорвины эд мөн эсэхийг тодруулаарай. Шалтгаандаа тохирсон эмчид үзүүлэх нь эдгэрэх эхний алхам юм.
Мэс заслын огноо, төрөл, таныг зовоож буй хэсгийн зургийг надад илгээвэл би биечлэн харж, шалтгаан нь сорвины эд эсвэл наалдац уу, эсвэл өөр төрлийн тусламж эхлээд хэрэгтэй юу гэдгийг илэн далангүй хэлж өгнө. Хаана ч амьдарч байсан нэг зургаар 15 хэлээр зөвлөгөө авч эхлэх боломжтой.
Сөүл дэх Dr. Sun эмнэлгийн ерөнхий эмч Кан Жон Жун байлаа. Уншсанд баярлалаа.
Зургаа илгээвэл доктор Кан өөрөө үзэж хариулна.
Нотолгоо ба эх сурвалж
- Seago M, et al. Laser Treatment of Traumatic Scars and Contractures: 2020 International Consensus Recommendations. Lasers Surg Med. 2020;52(2):96-116.Гэмтлийн болон мэс заслын сорви, агшилтын лазер эмчилгээний талаарх 2020 оны олон улсын шинжээчдийн зөвшилцөл. Гоо сайхны мэс заслын хүндрэлийг бүхэлд нь судалсан судалгаа биш; хувь хүний үр дүн харилцан адилгүй.
- Anderson RR, et al. Laser treatment of traumatic scars with an emphasis on ablative fractional laser resurfacing: consensus report. JAMA Dermatol. 2014;150(2):187-193.Абляцийн фракцын лазерт төвлөрсөн гэмтлийн сорвины эмчилгээний талаарх шинжээчдийн зөвшилцлийн тайлан (2014). Санамсаргүй хяналттай судалгаа биш.
Холбоотой нийтлэл
Нүүрний хэлбэржүүлэлтийн дараа нүүр яагаад хөшиж, бөөгнөрдөг вэ? Сорвины эд, наалдац ба дахин мэс засалгүй эмчилгээ
Нүүрний хэлбэржүүлэлтээс хойш хэдэн сарын дараа ч бөөгнөрөл, татагдах мэдрэмж, хөшсөн хувирал байвал сорвины эд ба наалдац байх нь элбэг. Хаван, мэдрэлийн асуудлаас ялгах арга, дахин мэс засалгүй лазер эмчилгээг тайлбарлав.
Доктор Каны булан
Хамрын хагалгааны дараах хамрын доторх хатуу наалдац: засах мэс засалгүйгээр эмчилж болох уу?
Хамрын хагалгааны дараа хамрын нүхэнд үүссэн хатуу наалдацыг ихэнхдээ дахин мэс засал биш, лазер ба RF-ээр зөөлрүүлж болно. Хугацаа, давтамж, сэргэлт, Сөүлд ирэх төлөвлөгөө.
Доктор Сан эмнэлгийн буланӨмнө ба дараах зургууд нь засваргүй бодит өвчтөний зураг юм. Үр дүн ба түүний үргэлжлэх хугацаа хүн бүрт өөр. Бүх эмнэлгийн ажилбарын адил өвдөлт, цус гарах, хөхрөх, хавдах, халдвар, цооролт, пигментжилт, сорви зэрэг гаж нөлөө гарч болно. Эмчилгээ хийлгэхээсээ өмнө эмчтэй зөвлөлдөнө үү.